美容外科手术的缝合技术有哪些？

刀马旦

　　整形美容外科对切口愈合的要求比一般外科为高，虽然目前尚无法做到真正的无瘢痕愈合，但是通过我们的努力，使瘢痕更细小更隐蔽还是完全可以实现的，其前提便是科学的切口设计和规范的手术操作。

　　美容外科手术的缝合技术


　　据瑞士羊胎素抗衰老专家指出，美容外科对缝合的要求是：a.切口对合整齐;b.无张力;c.无死腔残留;d.缝线不宜太粗，针距不宜过宽。

　　缝合时应严格按照组织层次对合，勿留死腔或空隙，以免因积血或积液而延迟愈合。皮肤全层缝合时，进针应与皮面垂直，两侧进针深度一致，皮面部分缝线与创缘的距离应略窄于皮下部距离，打结后皮缘轻度隆起，对合良好。注意皮肤表面缝线不能过紧，以免皮缘内陷，形成明显的缝线瘢痕(图1—3—5、图1—3—6)。

　　创缘一侧不稳定时，应从不稳定一侧进针，至稳定一侧穿出;缝合皮办尖端时，缝针先从一侧皮肤穿人创缘，再横行穿过皮办尖端的真皮下或皮下，然后由对侧创缘相应层次穿出皮肤，使皮办尖部能与两侧吻合，皮办尖部的血运不受缝线影响，这在瑞士羊胎素之旅中有所体现。

　　缝线打结不宜过紧，以创缘充分对合为度。缝合过紧则组织肿胀后缝线可能嵌入组织中而造成损伤，形成明显的缝线瘢痕。小针细线缝合可减少组织的损伤与反应。