什么是带状疱疹？

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　　所谓带状疱疹指的是由于水痘-带状疱疹病毒所引发的急性感染性皮肤病。对这一病毒没有免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染后发展成为带病毒者却没有发生症状。因为病毒具有亲神经性，受到感染之后可以长期潜伏在脊髓神经后根神经节的神经元内，遇到抵抗力低下或者劳累、感染、感冒的时候，病毒便再次生长繁殖，并且沿着神经纤维移动至皮肤，使得受到侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症反映。皮疹通常具有单侧性和按神经节段分布的特点，并有集簇性的疱疹组成，且伴随着疼痛；年龄越大，神经痛越重。王子兵医师http://wzbzs88.com提醒，本病多发生于成人，春秋季节最多见。同时发病率随年龄增大而呈显著上升趋势。

　　1.典型表现

　　发疹前伴随着轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤能够感觉到灼热感或者神经痛，碰触到的时候会有明显的痛觉敏感，并且会持续1～3天，也可能没有前驱症状就出现发疹。易发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

　　2.特殊表现

　　（1）眼带状疱疹：系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。

　　（2）耳带状疱疹：系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。

　　（3）带状疱疹后遗神经痛：带状疱疹常伴有神经痛，在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生，但多在皮损完全消退后或者1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。

　　（4）其他不典型带状疱疹：跟患者机体抵抗力的差异有关，主要表现为顿挫型（不出现皮损只有神经痛）、不全型（只出现红斑、丘疹，不产生水疱即消退）、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型（同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损）；病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称之为播散型带状疱疹。